CLASSIFICATION DES PILULES CONTRACEPTIVES

CLASSIFICATION

DES PILULES CONTRACEPTIVES

Par AMSTER

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Cet article a été reformuler

Voir notre mise à jour du 19 décembre 2017 sur

http://pharamster.over-blog.com/2017/12/classification-des-pilules-contraceptives.html

Article publié dans une revue marocaine en 2005

Mise à jour du 27/06/11

Ce tableau, non exhaustif,  prend en considération pour la classification des estroprogestatifs 4 paramètres :

1 - Les propriétés pharmacologiques du progestatif, en particulier son éventuel effet androgène. Les trois progestatifs n'ayant que peu ou pas de propriétés androgènes sont le désogestrel, le gestodène et le norgestimate.

2 - La quantité d'éthinylestradiol par comprimé: quand elle est inférieure à 40  microgrammes on parle de pilule minidosée, quand elle est égale à 50 microgrammes on parle de pilule normodosée.

3 - La combinaison monophasique, biphasique ou triphasique, cette dernière se rapprochant plus du cycle physiologique.

4 - Le prix, les pilules contraceptives n’étant pas remboursées le facteur prix joue un rôle important dans la poursuite de son utilisation   

- Pour affiner la pharmacodynamie des estrogènes et des progestatifs nous vous invitons à consulter notre page « La balance estroprogestative »

- PS du 18/12/12 : à lire aussi notre article POUR UNE DISPENSATION OFFICNALE RATIONNELLE ET SECURISEE DES CONTRACEPTIFS ORAUX  

Abréviations utilisées :

- EE : Ethinylestradiol

- IP  : Indice de Pearl : nombre de grossesses accidentelles x 100 x 12/nombre de cycles d’observations. Cela correspond au nombre de grossesses observées pour 100 femmes utilisant une contraception donnée durant un an.

Les pilules estroprogestatives

Progestatifs 1ère  Génération :            Noréthistérone et ses pro-drogues : acétate de noréthistérone et lynestrénol
TRIELLA ®   17.90 DH	Minidosé Triphasique	IP :	Noréthistérone    0.50 mg     EE 0.035 mg   x 07  cp  Noréthistérone    0.75 mg     EE 0.035 mg   x 07  cp  Noréthistérone    1.00 mg     EE 0.035 mg   x 07  cp

Progestatifs 2ème Génération :            Norgestrel et Lévonorgestrel
STEDERIL®  11.65 DH	Normodosé Monophasique	IP : 0.00	Norgestrel         0.50   mg      EE 0.05 mg  x  21 cp
ADEPAL®    13.90 DH	Minidosé Biphasique	IP : 0.00	Lévonorgestrel  0.15   mg      EE 0.03 mg  x 07  cp Lévonorgestrel  0.20   mg      EE 0.04 mg  x 14  cp
MINIDRIL®               9.05DH                    MICROGYNON®     8.80DH	Minidosé Monophasique	IP : 0.10	Lévonorgestrel  0.15   mg      EE 0.03 mg  x 21  cp
TRIGYNON ®  23.10 DH     TRINORDIOL®  28.60DH	Minidosé Triphasique	IP : 0,18	Lévonorgestrel  0.05   mg      EE 0.03 mg  x 06  cp   Lévonorgestrel   0.075   mg    EE 0.04 mg  x 05  cp Lévonorgestrel   0.125   mg    EE 0.03 mg  x 10  cp

Progestatifs 3ème Génération :             Désogestrel, Gestodène, et Norgestimate
MICRODIOL®         28.40 DH	Minidosé, Monophasique	IP : 0,00  cf Varnoline®	Désogestrel         0.15    mg   EE 0.03 mg  x 21 cp
MERCILON® 58.00 DH	Minidosé Monophasique	IP : 0,05	Désogestrel         0.15    mg   EE 0.02 mg  x 21 cp
GRACIAL® 61.20 DH	Minidosé Biphasique	IP :	Désogestrel         0.025    mg   EE 0.04 mg  x 07 cp Désogestrel         0.125    mg   EE 0.03 mg  x 15 cp
MONEVA®           64.80 DH    MINULET®           69.70 DH	Minidosé Monophasique	IP : 0,06	Gestodène           0.075 mg    EE 0.03 mg  x 21  cp
TRI-MINULET® 83.60 D  PHAEVA® 77.80 DH	Minidosé Triphasique,	IP : 0,10	Gestodène           0.05    mg    EE 0.03 mg  x 06  cp  Gestodène           0.07    mg    EE 0.04 mg  x 05  cp Gestodène      0.10    mg    EE 0.03 mg  x 10  cp

Progestatifs de derniere Génération :             Drospirédone (dérivé de la spironolacone)
JASMINE®         100.00 DH    JASMIN® en France	Minidosé, Monophasique	IP: 0,09	Drospirénone      3.00    mg   EE 0.03 mg  x 21 cp
YAZ® 141.80 DH		IP: 0,41	Drospirénone      3.00    mg   EE 0.02 mg  x 24 cp

Lire au sujet de la drospéridone notre article du 29 juin 2011 :  

Les pilules progestatives

Milligynon® 63.90 DH	Progestative microdosée en continue	IP : 0,85	Progestatif de 1ère Génération     Noréthistérone    0.600 mg       3 x 28 Cp
Microval® 13.95 DH	Progestative microdosée en continue	IP : 1 environ	Progestatif de 2ème Génération Lévonorgestrel   0.030 mg        1 x 28 Cp
cerazette® 60.00 DH	Progestative microdosée en continue	IP : 0.52	Progestatif de 3ème Génération Désogestrel        0.075 mg        1 x 28 Cp

CONTRACEPTION MACROPRGESTATIVE DISCONTINUE

- Il s’agit ici d’une contraception destinée essentiellement aux femmes en préménopose, - les indications premières de ces produit restent : l’insuffisance lutéale, pathologies mammaire et endométriales bénignes, hémorragies fonctionnelles et ménorragies des fibromes. - Dans cette liste seul le PRIMOLUT-NOR a eu l’AMM comme contraceptif, l’utilisation des autres produits se base sur leur effet antigonadotrope. - Administration discontinue à la dose d’un cp par jour du 5ème au 25ème jour du cycle
PRIMOLUT-NOR® 64.60 DH	Progestative macrodosé  en discontinue		Noréthistérone   10     mg       1 x 30 Cp  1ère Génération     AMM oui
LUTENYL® 75.40 DH	Progestative macrodosé		Nomegstrol          5     mg       1  x 10 Cp Dérivé de la 19-norprogestérone
SURGESTONE ® 0,25 mg   71.90 DH   0,50 mg 113.30 DH	Progestative macrodosé		Promegestone   0.25 mg          1 x 10 Cp    Dérivé de la 19-norprogestérone
			Promegestone   0.50 mg          1 x 10 Cp    Dérivé de la 19-norprogestérone
Colprone® 62.50 DH	Progestative macrodosé		Medrogestone   5.00 mg          1 x 20 Cp Dérivé de la 17-methylprogestérone

Les pilules du lendemain :

Utilisables, au maximum, dans les 3 jours qui suivent un rapport sexuel

NORLEVO® 94.00 DH PROSTINOR® 90.00 DH		75 à 85 % de succès	Lévonorgestrel  1.5 mg x 01 cp [NB : 1 cp = 50 cp Microval®]	La 1ère prise le plus tôt possible, la 2ème 12 heurs après
TETRAGYNON®			Lévonorgestrel   0.25   mg    EE 0.05 mg                    x 04  cp

NB : Gracial est utilisé aussi bien comme contraceptif que comme antiacnéique.

Sources :

- Actualités Pharmaceutiques N° 406 Mars 2002

- La revue prescrire mars 2004 n° 248 Tome 24 page 200

- El Mouatacim K et coll. : Les Cahiers du Méd. 2002 Jan T V (48) : 10-12.

- Revue médicale suisse : http://titan.medhyg.ch/mh/formation/print.php3?sid=31095

- Vidal

- Sites : AFFSSAPS, Pharmacorama