LES VACCINS RECOMMANDES PENDANT LA GROSSESSE

LECTURE OFFICINALE

LES VACCINS RECOMMANDES PENDANT LA GROSSESSE

Cet article, succin, est une suite logique de notre sujet sur la vaccination antigrippale pendant la grossesse : La vaccination antigrippale chez la femme enceinte en question

Un rappel du Journal International de Médecine du 05/02/2018, sous la plume de Pr J-J Baudon, nous apporte un éclairage fort appréciable sur les vaccins recommandés pendant la grossesse.

Trois vaccins sont recommandés.

      - Le vaccin anti-influenza, (dont on a discuté sur notre article) est justifié par le fait que les femmes enceintes sont particulièrement sensibles aux complications de la grippe et doivent être vaccinées à chaque grossesse (Cf. notre article). De surcroît, le nourrisson acquiert une certaine protection.

       - Le vaccin antitétanique a joué un rôle majeur dans la réduction du tétanos néonatal ; 5 doses pendant la vie sont nécessaires pour une protection maximale.

       - Le vaccin anti-coqueluche est recommandé en raison d’une recrudescence (en France) de coqueluche à tous les âges et particulièrement avant 3 mois, âge le plus à risque de morbidité et mortalité. Il doit être répété à chaque grossesse et il est en règle administré avec le vaccin antitétanique et antidiphtérique du fait de l’absence de formes monovalentes. (le D.T.COQ)
 

La difficulté d’étudier la sécurité des vaccins pendant la grossesse
La sécurité des vaccinations pendant la grossesse est un point essentiel. Elle est établie pour le tétanos, la grippe et la coqueluche.

 Pour les vaccins en cours de développement, les difficultés d’évaluation viennent de :

- la nécessité de distinguer les effets secondaires d’un vaccin des complications de la grossesse,

- d’harmoniser le recueil des données

-  et de réunir suffisamment de cas pour obtenir une signification statistique.

Sources :

- Jean-Jacques Baudon, « Rappel sur les vaccinations pendant la grossesse » jim.fr,  05/02/2018

- Jones CE et coll. : Vaccination in pregnancy—Recent developments. Pediatr infect Dis J., 2018; 37: 191-193